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高血压要用阿司匹林
2008-02-18 By:www.njnews.cn
高血压是全世界、也是我国最常见的心血管疾病之一。2002年的调查显示,我国目前高血压患病率为18.8%,估计我国现有高血压患病人数为1.6亿。对高血压患者威胁最常见的是血栓性心血管并发症,如脑血栓、心绞痛、心肌梗死及间隙性跛行等。因此预防血栓性疾病是高血压治疗的重要目标之一。而要达到这一治疗目标,除严格控制血压以外,另一项很重要的治疗方法就是考虑应用阿司匹林。
过去20年中,在已经患有血栓性疾病(脑血栓、心绞痛、心肌梗死及间隙性跛行)的患者中应用阿司匹林的临床试验有200多项,结果证明每天服用阿司匹林75~150毫克,无论是否高血压,阿司匹林可使严重心血管事件减少1/4,其中非致死性心肌梗死减少1/3,非致死性脑卒中减少1/3,心血管死亡减少1/6。而在还没有明确血栓性疾病的高血压高危险患者中每天服用阿司匹林75~150毫克,在血压控制良好的前提下也可使严重心血管事件减少近1/5,心肌梗死减少1/3多,脑梗死发生率减少1/4多。因此世界各国高血压指南均提出,在心血管危险较高的患者中,不论是否高血压都要考虑应用阿司匹林。
但在临床实践中,如何快速判断高血压患者是否可以应用阿司匹林呢?根据临床试验及各国指南,并结合我国心血管危险评估表,建议如下:如果没有禁忌证而且血压控制良好(中国高血压联盟建议血压
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